區(qū)公共服務七優(yōu)享工程工作專班成員單位：
現(xiàn)將《寧波市奉化區(qū)公共服務七優(yōu)享工程老有康養(yǎng)專項實施方案（2023-2027年）》印發(fā)給你們，請認真抓好落實。
寧波市奉化區(qū)公共服務七優(yōu)享工程
工作專班辦公室（代章）
2023年5月29日
寧波市奉化區(qū)公共服務七優(yōu)享工程老有康養(yǎng)
專項方案（2023—2027年）
為落實《寧波市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)寧波市公共服務“七優(yōu)享”工程實施方案（2023—2027年）的通知》（甬政辦發(fā)〔2023〕24號）和《寧波市公共服務七優(yōu)享工程老有康養(yǎng)專項實施方案（2023—2027年）》（甬七優(yōu)享辦〔2023〕5號）精神，結(jié)合我區(qū)實際制定本方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，認真落實黨中央、國務院、省委、省政府、市委、市政府決策部署，積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以“兩個先行”打造示范窗口，通過創(chuàng)新改革、優(yōu)化服務、攻堅提升，高質(zhì)量推進我區(qū)“老有康養(yǎng)”公共養(yǎng)老服務工作，打造具有奉化特色的全域幸福頤養(yǎng)服務標桿區(qū)，為高質(zhì)量推進現(xiàn)代化濱海大都市健康美麗新城區(qū)建設、奮力打造中國式現(xiàn)代化區(qū)域模范貢獻力量，不斷提高老年人的獲得感、幸福感和安全感。
二、主要目標
到2027年，基本養(yǎng)老服務保障制度更加健全，廣覆蓋的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡更加完善，專業(yè)化的養(yǎng)老服務供給更加充分，高效能的養(yǎng)老服務管理更加精準，構(gòu)建形成“居家+社區(qū)機構(gòu)+智慧養(yǎng)老”的家門口養(yǎng)老模式，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、智能的基本養(yǎng)老服務。我區(qū)老年人公共服務發(fā)展整體水平走在全市前列，實現(xiàn)“老有康養(yǎng)”區(qū)域范例初步形成。
——制度保障更精準。優(yōu)化養(yǎng)老服務補助和社會救助制度，整合完善基本養(yǎng)老服務清單，打造“老有康養(yǎng)”標志性成果。分類提供基本公共養(yǎng)老服務，重點人群保障更加有力。實現(xiàn)特殊困難老人日巡訪探視率100%，有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人實現(xiàn)集中供養(yǎng)100%，重點保障老年人群意外險實現(xiàn)全覆蓋，老年人家庭適老化改造適度擴面。
——服務供給更均衡。擴大普惠養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，每個鎮(zhèn)（街道）建有1個具備居家助餐、上門服務、機構(gòu)托養(yǎng)、區(qū)域指導等功能的社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體或區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。每千名老人擁有社會養(yǎng)老床位數(shù)50張以上、護理型床位占比達70%。
——服務水平更優(yōu)質(zhì)。支持居家社區(qū)機構(gòu)服務相融合，發(fā)展居家社區(qū)照護機構(gòu)，推進專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)延伸居家服務。完善鎮(zhèn)街“15分鐘為老助餐服務一張圖”，助餐服務老人數(shù)超8000人。康養(yǎng)聯(lián)合體覆蓋所有鎮(zhèn)（街道），養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋率保持100%。
——行業(yè)監(jiān)管更高效。完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，迭代升級高頻應用場景。智能監(jiān)控覆蓋所有養(yǎng)老機構(gòu)，智能服務終端覆蓋所有居家養(yǎng)老服務中心。推廣智慧養(yǎng)老技術(shù)與設備，加強信息無障礙建設，老年人權(quán)保障更加充分。
表 ?公共服務七優(yōu)享工程老有康養(yǎng)五年指標
序號 | 指 ?標 | 2022年 | 2023年 | 2024年 | 2025年 | 2026年 | 2027年 | 牽頭部門 |
1 | 每萬老年人擁有持證養(yǎng)老護理員（人） | 29 | 30 | 31 | 32 | ≥32 | ≥32 | 區(qū)民政局 |
2 | 基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)（萬人） | 43.2 | 43.6 | 44 | 44.4 | 44.8 | 45.2 | 區(qū)人社局 |
3 | 長期護理保險覆蓋人群（萬人） | 47.8 | 49.51 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 全覆蓋 | 區(qū)醫(yī)保局 |
4 | 助餐村（社區(qū)）覆蓋率（%）和人次（萬人） | 72 | 75 | 80 | 90 | ≥92 | ≥95 | 區(qū)民政局 |
/ | ≥45 | ≥55 | ≥65 | ≥70 | ≥75 | |||
5 | 區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型為國企數(shù)/轉(zhuǎn)型率（個/%） | / | / | 1 | 60% | 80% | 應改盡改 | 區(qū)民政局 |
6 | 高品質(zhì)的養(yǎng)老服務機構(gòu)數(shù)（家） | / | / | / | / | / | 1 | 區(qū)民政局 |
7 | 養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比（%） | 60 | 65 | ≥65 | ≥70 | ≥75 | ≥80 | 區(qū)民政局 |
8 | 每萬老年人口擁有認知障礙床位數(shù)（張） | 10 | 15 | 17 | 20 | ≥20 | ≥20 | 區(qū)民政局 |
9 | 養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋率（%） | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 區(qū)民政局 |
10 | 村社養(yǎng)老服務智能服務終端配備數(shù)/覆蓋率（個/%） | / | 15 | 50 | 80 | 150 | 55% | 區(qū)民政局 |
11 | 智慧養(yǎng)老院（個） | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 區(qū)民政局 |
12 | 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目（個） | 啟動培育工作 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 區(qū)衛(wèi)健局 |
13 | 康養(yǎng)聯(lián)合體鎮(zhèn)街覆蓋率（%） | 52 | 70 | 85 | 100 | 100 | 100 | 區(qū)民政局 |
14 | 縣（市、區(qū)）安寧療護病區(qū)覆蓋率（%） | 0 | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 區(qū)衛(wèi)健局 |
15 | 養(yǎng)老機構(gòu)食堂量化等級AB級比例（%） | / | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | 區(qū)市場監(jiān)督管理局 |
16 | 養(yǎng)老機構(gòu)“陽光廚房”建成率（%） | / | 10家 | 70 | 80 | 90 | 100 | 區(qū)市場監(jiān)督管理局 |
17 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年學校覆蓋率（%） | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 區(qū)教育局 |
18 | 村（社區(qū)）老年學校覆蓋率（%） | 20 | 30 | 40 | 50 | 50 | 50 | 區(qū)教育局 |
三、工作任務
圍繞老年人經(jīng)濟保障、失能保障、機構(gòu)活力和質(zhì)量提升，重點開展“五項改革、十大行動”。
（一）五項改革
1.多層次多支柱養(yǎng)老保險體系改革。深入實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險擴面工作，穩(wěn)步推進靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參保，進一步落實職工養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，合理提高城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金標準，確保各類養(yǎng)老待遇按時足額發(fā)放，落實個人養(yǎng)老金制度先行試點工作。（責任單位：區(qū)人力社保局）
2.長期護理保險制度試點深化改革。扎實推進長期護理保險制度全面實施。進一步加強長期護理保險經(jīng)辦能力建設，創(chuàng)新建立“醫(yī)藥護”三位一體遠郊服務新模式，強化全流程服務監(jiān)管，推動護理服務規(guī)范化、標準化、產(chǎn)業(yè)化。2023年全區(qū)長期護理保險參保人數(shù)達到49.51萬以上，符合條件的重度失能人員全覆蓋。（責任單位：區(qū)醫(yī)保局）
3.公辦養(yǎng)老機構(gòu)國企化改革。引導支持優(yōu)質(zhì)公辦養(yǎng)老機構(gòu)探索國有企業(yè)或非營利機構(gòu)運營新機制，實現(xiàn)多元化、集團化、品牌化發(fā)展。引導區(qū)福利院和鎮(zhèn)（街道）敬老院改制為國有企業(yè)或非營利機構(gòu)，入住率超過70%的公辦養(yǎng)老機構(gòu)探索建立入住輪候制度。到2027年，公辦養(yǎng)老機構(gòu)基本實現(xiàn)應改盡改。（責任單位：區(qū)民政局、區(qū)國資管理中心）
4.居家養(yǎng)老服務機構(gòu)改革。實施居家養(yǎng)老服務機構(gòu)功能提升工程，優(yōu)化充實助餐、助潔、助學、助急、助醫(yī)等居家養(yǎng)老服務功能內(nèi)容，推動建設具備居家助餐、上門服務、機構(gòu)托養(yǎng)、區(qū)域指導等功能的社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體或區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，鼓勵發(fā)展嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)，大力推行居家養(yǎng)老服務中心（站）一體化、專業(yè)化和規(guī)范化運行。（責任單位：區(qū)民政局）
5.養(yǎng)老服務標準化認證改革。實施省“品字標”養(yǎng)老服務標準體系，執(zhí)行省養(yǎng)老服務認證制度，采用“標準+認證+采信”的養(yǎng)老服務認證模式，培育一批高品質(zhì)的養(yǎng)老服務標桿機構(gòu)。持續(xù)開展養(yǎng)老機構(gòu)星級評定工作。2027年，全區(qū)建成高品質(zhì)養(yǎng)老服務機構(gòu)至少1家。（責任單位：區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局）
（二）十大行動
1.基本養(yǎng)老服務保障行動。建立基本養(yǎng)老服務制度體系，制定落實基本養(yǎng)老服務清單，建立精準識別和動態(tài)管理機制。以長期護理保險制度實施為重點，落實居家養(yǎng)老服務補助、高齡津貼、老年人意外險和特殊困難老年人探訪關(guān)愛等老年福利制度。通過“愛心卡”、“敬老分”、套餐包等創(chuàng)新方式優(yōu)化養(yǎng)老服務補助。探索完善特殊困難老年人探訪關(guān)愛和老年認知障礙全周期照護服務體系。（責任單位：區(qū)民政局）
2.養(yǎng)老機構(gòu)改造提升行動。制定實施養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)，加快護理型養(yǎng)老機構(gòu)床位建設，到2025年全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到 70%。加強養(yǎng)老服務規(guī)范化標準化建設，提升基本養(yǎng)老服務質(zhì)量。開展公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造提升行動，2023年改建完成1家公辦養(yǎng)老機構(gòu)。到2027年，每萬老年人口擁有認知障礙床位數(shù)超20張，并持續(xù)提升認知障礙老人照護質(zhì)量。（責任單位：區(qū)民政局）
3.居家養(yǎng)老服務提升行動。實施居家養(yǎng)老服務中心（站）功能提升行動，打造社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體或區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）應當配建居家養(yǎng)老服務站、老年食堂，鼓勵建設小微型養(yǎng)老機構(gòu)。貫徹執(zhí)行新建住宅小區(qū)按規(guī)范標準配套建設居家養(yǎng)老服務用房，落實“四同步”要求統(tǒng)一交付鎮(zhèn)（街道）使用。持續(xù)推進老年助餐服務高質(zhì)量發(fā)展，不斷完善“中心食堂+老年食堂+助餐服務點+送餐入戶”多層次助餐服務體系，提高助餐服務覆蓋率，逐年增加助餐人次。推進社區(qū)公共設施適老化無障礙改造，持續(xù)推進城區(qū)老舊小區(qū)加裝電梯工程和困難老年人家庭適老化改造，改善老年人家庭的居家養(yǎng)老設施環(huán)境。深化“敬老文明號”創(chuàng)建，開展多種形式“敬老月”活動，推進老年友好型社區(qū)建設，到2027年，寧波市老年友好型社區(qū)達到4個，全國示范性老年友好型社區(qū)2個。（責任單位：各成員單位）
4.醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合深化行動。加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障力度，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。鼓勵大中型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老服務機構(gòu)設立分院或醫(yī)療站點。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，深化養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對口保障常態(tài)化機制，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋率100%。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)參與康養(yǎng)聯(lián)合體。持續(xù)提升認知障礙老人照護質(zhì)量，深化失智老人醫(yī)康養(yǎng)護一體化省級示范成效。全面推進康養(yǎng)聯(lián)合體建設，到2027年，康養(yǎng)聯(lián)合體鎮(zhèn)（街道）覆蓋率100%，培育醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目1個。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)民政局）
5.老年健康支撐行動。不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）兩級醫(yī)療機構(gòu)老年人常見診療康復能力。推動慢性病一體化門診建設，深化家庭醫(yī)生簽約和家庭病床服務，推動中醫(yī)藥進家庭進村社。鼓勵利用現(xiàn)有資源或新（改、擴）建等方式建設老年病醫(yī)院，推進二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科規(guī)范設置，持續(xù)提高老年醫(yī)學科規(guī)范設置率，每千名老年人擁有醫(yī)療康復護理床位數(shù)達到5.6張。推進區(qū)級醫(yī)院建設安寧療護病區(qū)，支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、康復醫(yī)院、護理院和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設置安寧療護病房，探索建立“居家—社區(qū)—門診—病床”多元一體的安寧療護服務模式。2027年，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安寧療護服務供給顯著增加。到2027年，老年人中醫(yī)藥健康服務管理服務率超75%。（責任單位：區(qū)衛(wèi)生健康局）
6.養(yǎng)老機構(gòu)食堂質(zhì)量達標行動。加強養(yǎng)老機構(gòu)食堂食品安全設施設備和管理能力提升。到2027年，養(yǎng)老機構(gòu)食堂量化等級全面消C，大中型養(yǎng)老機構(gòu)“陽光廚房”全覆蓋。（責任單位：區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)民政局）
7.養(yǎng)老護理員能力提升行動。持續(xù)開展養(yǎng)老護理專項培訓，每年培訓家庭養(yǎng)老照護者1000人次、養(yǎng)老護理職業(yè)技能150人次、老年認知障礙護理20人次。到2027年全區(qū)每萬老年人口擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)超過32人。落實養(yǎng)老護理員特崗津貼、入職獎補和競賽激勵等優(yōu)惠政策。（責任單位：區(qū)民政局、區(qū)人力社保局）
8.老年文化教育行動。探索推進區(qū)老年教育聯(lián)盟運行新機制，整合共享老年教育資源，進一步提升全區(qū)老年教育辦學水平。發(fā)揮奉化老年大學示范作用，推進“家門口老年大學”建設，積極培育優(yōu)質(zhì)校外教學點。2025年全區(qū)鎮(zhèn)（街道）老年學校實現(xiàn)全覆蓋，積極推動有條件的村（社區(qū)）開設老年學堂，2027年覆蓋率達50%以上。（責任單位：區(qū)委老干部局、區(qū)教育局）
9.志愿助老服務行動。依托村（社區(qū)）基層組織，組織動員社工干部、網(wǎng)格員、志愿者等，落實高齡、獨居、病殘、失能、失獨、空巢等重點老年人群聯(lián)系探訪關(guān)愛制度。推動銀輝志愿服務“擴點、連線、結(jié)網(wǎng)”，鼓勵引導慈善組織和各類志愿團隊參與為老助老服務。（責任單位：區(qū)文明辦、區(qū)委老干部局）
10.智慧養(yǎng)老應用行動。推進智慧養(yǎng)老院建設和居家養(yǎng)老服務中心（站）配備無感服務智能終端。2023年，新建智慧養(yǎng)老院1個，到2027年新建智慧養(yǎng)老院6個以上。持續(xù)優(yōu)化鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務智能服務終端，逐步向村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務站延伸，2027年覆蓋55%以上村（社區(qū)）。深化數(shù)字化醫(yī)療服務，提高老年人智慧健康服務。（責任單位：區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)局，區(qū)衛(wèi)生健康局）
四、保障措施
（一）強化機制保障。在區(qū)為老服務體系建設領(lǐng)導小組的基礎上，根據(jù)省民政廳“老有康養(yǎng)”與“浙里康養(yǎng)”專班合一運作的要求，我區(qū)將繼續(xù)依托區(qū)政府分管領(lǐng)導任組長的“浙里康養(yǎng)（奉有頤養(yǎng)）”工作專班，進一步優(yōu)化完善“老有康養(yǎng)”推進工作機制，多跨協(xié)同、高效集成打造“老有康養(yǎng)”標志性成果。
（二）強化項目支撐。以省區(qū)民生實事項目及重大項目設施為抓手，各地各部門要梳理各自領(lǐng)域重要指標、重要項目，細化目標任務，明確責任分工，建立工作成果晾曬機制。
（三）強化督導考評。加強對“老有康養(yǎng)”專項實施方案實施情況的績效評價、監(jiān)督檢查和日常指導，結(jié)合基本養(yǎng)老服務體系建設情況調(diào)查研究，開展常態(tài)化調(diào)度督導，定期通報重點工作進度。
（四）強化氛圍營造。加強輿論引導，及時總結(jié)經(jīng)驗做法，探索“一地創(chuàng)新、全省共享”典型案例，營造開展“七優(yōu)享”工程“老有康養(yǎng)”專項行動的良好社會氛圍。